Ревматоїдний артрит суглобів – це хронічне запальне захворювання, при якому йде ураження всього тіла, але особливо синовіальних оболонок суглобів. Це хвороба, що калічить і суглоби, і все тіло. Типово уражаються насамперед кисті рук, зап’ястя, ступні ніг, лікті, коліна. Для цієї хвороби типова симетрична поразка суглобів. Суглоби болять, опухають, стають тугорухливими, особливо вранці. І є такий характерний симптом – ранкова скутість суглобів. І згодом суглоби деформуються. Крім суглобів та запальних змін, дуже часто у суглобах спостерігаються дистрофічні зміни, характерні для остеоартриту. Є два основних захворювання, які калічать наші суглоби – ревматоїдний артрит, для якого характерна запальна поразка суглобів та остеоартрит, для якого характерна дистрофічна поразка суглобів. І в багатьох людей ці два захворювання протікають одночасно. Окрім артриту рук і ніг у цих людей дуже часто спостерігаються васкуліти (запалені судини), атрофія м’язів, підшкірні гранульоми, перикардит (запалення навколосерцевої сумки), фіброз і емфізема легень, збільшення лімфовузлів, анемія.
Зазвичай у різних країнах уражається від 0.3 до 1% населення, але в літньому віці хворих на ревматоїдний артрит стає набагато більше – до 5%. У країнах, де люди ведуть примітивний спосіб життя, ця хвороба не трапляється в принципі. Жінки страждають на артрит у 3 рази частіше, ніж чоловіки. Зазвичай ревматоїдний артрит починається у 20-40 років.
МЕХАНІЗМ РОЗВИТКУ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ СУГЛОБІВ
Ревматоїдний артрит – аутоімунне захворювання, при якому утворюються аутоімунні тіла проти головного компонента сполучної тканини – колагену. Колаген складає основу наших суглобів, кісток, хрящів. І оскільки руйнується колаген, то ревматоїдний артрит відноситься до категорії хвороби колагенозу, при яких, насамперед, руйнується сполучна тканина та її основний білок – колаген. Крім того, виявляються аутоантитіла до ДНК та власних антитіл. Ці аутоантитіла називаються ревматоїдним фактором. Велика частина ревматоїдного фактора утворюється в місцевих уражених суглобах плазматичними клітинами запального інфільтрату, тобто в суглобах постійно йде більшою чи меншою мірою запалення, яке підтримує лейкоцити і лімфоцити, що приходять сюди. Саме ці лімфоцити виробляють аутоантитіла, які називаються ревматоїдним фактором. Ці антитіла, сідаючи на колаген, ушкоджують суглоб.
Це захворювання має ще один вражаючий фактор – це імунні комплекси. Аутоантитіла, коли вони сідають на тканини суглобів чи імунні комплекси, активують систему компліменту – процеси запалення та активує нітрофільні лейкоцити, які виділяють особливі білки та ферменти, що руйнують суглоби.
ЧОМУ ЛЮДИ ХВОРІЮТЬ РЕВМАТОЇДНИМ АРТРИТОМ
Як похмуро жартував Швейк: “Кому судилося висіти на шибениці, той не втопиться”. До ряду хвороб потрібна генетична схильність і до ревматоїдного артриту теж. При народженні людини у її генах, значною мірою, записана схильність до низки хвороб. На розвиток хвороби впливає спосіб життя людини та низка пускових факторів.
Головний фактор – рівень проникності кишківника. Хворі на ревматоїдний артрит мають підвищену проникність до харчових та мікробних антигенів і, практично 100%, мають зміни мікробної флори – дисбактеріоз. Насамперед проникність кишквника пов’язана з харчовою алергією, яка часто може протікати приховано.
Друге – з прийомом ліків, якими типово лікарі лікують ревматоїдний артрит – це аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, ібупрофен…).
Третє – дисбактеріоз товстого кишечника і, особливо, із надмірним розмноженням бактерій у тонкому кишечнику.
Також причиною артриту є стрес, який є головним фактором знищення місцевого імунітету.
На розвиток ревматоїдного артриту впливає наше сучасне харчування, в якому немає цілого ряду речовин, необхідних для нормального харчування флори. Насамперед – харчових волокон або клітковини розчинної та не розчинної. Вже через одного цього людина садить свою мікрофлору на голодну пайку і вона від цього зменшує активність і навіть починає відмирати. Саме наша корисна мікрофлора виробляє незамінні фактори для енергетики кишечника, особливо товстого – леткі жирні кислоти (оцтова кислота, пропіонова та низка інших). Те, що сучасне харчування містить надлишок цукру і не вистачає антиоксидантів, вітамінів, мінералів, корисних жирних кислот призводить до постійних запальних процесів.
НАСЛІДКИ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ
Головна причина смерті людей хворих на артрит – ниркова недостатність, тому що імунні комплекси відкладаються в нирках і призводять у результаті до гломерулонефриту.
Друга головна причина, від якої вмирають хворі, – це інфекційні хвороби.
Третя – це ліки, якими лікують лікарі ревматоїдний артрит (ліки вбивають наш імунітет).