алкоголізм та пияцтво

Алкоголізм, на відміну від куріння, має менший вплив на організм людини та не призводить до такої великої токсичності. Етанол – це важливий метаболіт нашого організму. Певні мікроби кишковика та печінки виробляють у нормі у людини до 10 мл чистого спирту на день.

Отже, якщо людина не п’є, у неї всередині все одно виробляється спирт. І слід сказати, що це дуже важливий метаболізм. Люди, у яких алкоголь виробляється набагато менше норми,  як правило, страждають на депресію.

Чому виникає похмілля?

Алкоголь змінює рівень рідини в організмі та електролітний баланс, що призводить до підвищення концентрації електролітів у сироватці крові. Це легке зневоднення, сприяє виникненню таких симптомів похмілля, як спрага, втома і головний біль.

Справа в тому, що раз у нас є такий метаболізм в організмі, значить є його руйнуючи ферменти. Ферменти знаходяться у печінці. Якщо людина відразу випиває склянку горілки, то вони різко збільшується вироблення цього ферменту, який знищує не тільки склянку горілки, а й ті нещасні кількості грам, що виробляються в організмі і людина стає без цього необхідного ендогенного етанолу. Крім того, спирт відіграє велику роль для запобігання атеросклерозу та багатьох інших захворювань.

І більше того, якщо сигарети шкідливі у будь-якій дозі, то алкоголь корисний у невеликих кількостях. Але є сильна залежність від дози. Якщо людина зовсім не п’є, то у неї ризик серцево-судинних захворювань підвищений, а якщо п’є дозу алкоголю (чоловіки – 30 г спирту на добу, жінки – 15 г) у неї знижується ризик. Але варто її трохи перевищити і показник захворюваності різко підвищується. Недарма лікарі жартують, що алкоголь – ліки з дуже вузькою терапевтичною широтою.

Але все-таки алкоголь небезпечний. Алкоголізм призводить не тільки до порушення організму, але й порушення поведінки, що може призвести до наслідків для самої людини: може потрапити під машину, поїзд, потонути, захлинутися блювотними масами і т.д.
Алкоголізм також призводить до синдрому обструктивного апное, коли уві сні затримки дихання настільки сильні, що людина задихається і вмирає.

НАСЛІДКИ ВЖИВАННЯ АЛКОГОЛЮ

Токсичність пов’язана з власним альдегідом та з активними формами кисню, які також утворюються під час переробки алкоголю. Внаслідок вживання алкоголю уражається печінка, серце, нервова система, імунна система і для чоловіків це загрожує імпотенцією.

Якщо взяти думку експертів охорони здоров’я, то вони пишуть про наступні хвороби, які спричиняє алкоголізм: ураження печінки, алкогольний гепатит, цироз, мозкова дегенерація, атрофія мозку, хвороби серцевої системи, гастрит, виразка шлунка, панкреатит – часта причина смерті алкоголіків. У людини відомо 200 видів раку та 12 з них пов’язана з вживання алкоголю – рак рота, гортані, стравоходу. Часто у алкоголіків падає рівень цукру у крові, від цього можна навіть померти.

Вплив алкоголю на організм величезний. Кров у алкоголіків стає жирною, зменшується синтез тестостерону, розвивається остеопороз, погано згортається кров і алкоголіки можуть померти від носових кровотеч. Через ураження печінки розвивається аневризм вен стравоходу і кровотеча з них часто спричиняє смерть, так помер Володимир Висоцький.

Алкоголізм під час вагітності призводить до затримки зростання плода, розвитку, насамперед розумове, можуть бути уроджені потворності.

Оцінюючи всі смертності алкоголізм викликає:

  • тривалість життя алкоголіка менша на 10-12 років;
  • у них у 6 разів вищий ризик суїцидів;
  • основні причини смерті віком 25-40 років – суїциди, нещасні випадки, цирози.

Чого не вистачає в організмі у алкоголіків

Майже у всіх алкоголіків спостерігається дефіцит цинку, а це дуже важливий для алкоголіків фермент. Немає цинку – алкоголь залишатиметься у незмінному вигляді та отруюватиме організм. Алкоголізм призводить до нестачі вітаміну А, що веде до нічної сліпоті, хвороб шкіри, цирозу.

Але не надумайте давати занадто багато цього вітаміну алкоголікам – це дуже-дуже небезпечно. Чому? Люди, які страждають на алкоголізм, мають порушення печінки і вона погано зберігає вітамін А, тому він весь переходить у кров. Велика його доза занадто токсична для організму.
Алкоголізм впливає на синтез жирних кислот у печінці, у алкоголіків він підвищений. Спостерігається дефіцит низки амінокислот, оскільки печінка – щільне місце метаболізму кислот.

Рекомендується при лікуванні алкогольної залежності вживати вітамін С, Е, цинк та селен.

Вплив алкоголю на різні системи органів

Головний мозок

Алкоголь погіршує функції ділянок мозку, які контролюють рівновагу, пам’ять, мову та мислення, збільшуючи ризик травм та інших негативних наслідків. Хронічне вживання спиртних напоїв може викликати зміни в нейронах, наприклад, атрофію. В результаті цих та інших змін маса мозку зменшується, а простір всередині мозку розширюється. Люди з алкогольною залежністю часто продовжують мати проблеми з пам’яттю, сном і настроєм ще довго після того, як дія алкоголю минає.

Мозок, що розвивається, особливо вразливий до його впливу. Розвиток мозку триває до середини двадцяти років і зловживання алкоголем у підлітковому та ранньому дорослому віці може вплинути на хід його розвитку,  спричинивши незворотні зміни в його структурі та функціях.

У мозку алкоголь діє, взаємодіючи з різними нейромедіаторами та їхніми рецепторами, причому різні нейромедіатори спричиняють різні поведінкові ефекти. Одним із нейромедіаторів, на який може впливати навіть невелика кількість спирту, є глутамат. Глутамат відіграє важливу роль у здатності формувати нові спогади. Дослідники вважають, що спирт погіршує дію глутамату та може призвести до провалів пам’яті у деяких людей.

Ці прогалини (після надмірного вживання) виникають через те, що гіпокамп у мозку тимчасово блокує передачу спогадів з короткочасної в довготривалу пам’ять (тобто консолідацію пам’яті). Існують докази того, що гіпокамп у мозку, який розвивається, більш чутливий до впливу спирту. Підлітки та молоді люди більш схильні до погіршення пам’яті, пов’язаного з алкоголем, ніж дорослі.

Ще одним нейромедіатором, на який впливає алкоголь, є гамма-аміномасляна кислота (ГАМК). Спирт взаємодіє з рецепторами ГАМК, що призводить до поведінкових ефектів, таких як некоординовані рухи, седативний ефект або сонливість.

Вплив алкоголю на серце

Тривале зловживання алкоголю може послабити серцевий м’яз, що призводить до стану, який називається алкогольною кардіоміопатією. Лівий шлуночок ослабленого серця стає все більше збільшеним і більше не може ефективно скорочуватися. Як наслідок, він не може перекачувати достатню кількість крові для адекватного постачання її до органів, що призводить до нестачі кисню, або ішемії.

У деяких випадках недостатність кровотоку може спричинити серйозні пошкодження органів і тканин.

Симптоми алкогольної кардіоміопатії включають:

  • задишку в стані спокою або при навантаженні;
  • кашель;
  • втому;
  • набряки в ногах і ступнях;
  • нерегулярне серцебиття.

Це може навіть призвести до серцевої недостатності.

Як запої, так і хронічне вживання алкоголю можуть впливати на частоту серцевих скорочень. Серце покладається на внутрішню систему кардіостимулятора, щоб продовжувати битися в правильному ритмі. Алкоголь порушує роботу кардіостимулятора, змушуючи серце битися занадто швидко або нерегулярно.

Ці порушення серцевого ритму називаються аритміями. Зловживання спиртними напоями може змінити хід електричних імпульсів, які керують серцебиттям, що призводить до аритмії.

Одним із наслідків частого випивання є інсульт, навіть у людей без ішемічної хвороби серця. Крім того, спиртовмісні напої можуть погіршити стани, які спричиняють інсульт, включаючи високий кров’яний тиск, аритмію та кардіоміопатію.

Легені при алкоголізмі

Визнання того, що зловживання алкоголем підвищує ризик гострого ураження легень після значних травм, таких як важкі автомобільні аварії або інші інциденти, що потребують госпіталізації, або поширення бактерій, пов’язаних з інфекцією (наприклад, сепсис), є відносно новим явищем.

Гостра інтоксикаційна дія алкоголю сприяє розвитку алкогольних легеневих захворювань, також відомих як легеневі хвороби. Клінічні та лабораторні дослідження вказують на постійний дисбаланс у клітинах (окислювальний стрес), що в кінцевому підсумку призводить до порушення роботи клітин слизової оболонки дихальних шляхів (епітелію дихальних шляхів).

Також запої призводять до проблем з лейкоцитами (макрофагами), які поглинають патогенні мікроорганізми, що знаходяться в дихальних шляхах.

Спираючись на сучасні результати досліджень, поняття «уражені алкоголем легені» набуває все більшої популярності. Цей стан характеризується значним окислювальним стресом і призводить до серйозних пошкоджень легенів.

Печінка

Печінка відповідає за переробку алкоголю, який потрапляє в організм. У процесі розщеплення беруть участь такі ферменти, як алкогольдегідрогеназа. В результаті цієї ферментативної дії утворюється ацетальдегід, сполука, відома тим, що викликає запалення, а також інші елементи, шкідливі для клітинної структури печінки.

Надмірне і тривале вживання алкоголю призводить до накопичення жиру в печінці. Такий жировий стан печінки підвищує сприйнятливість до небезпечних запальних реакцій, таких як алкогольний гепатит, разом з пов’язаними з ним проблемами, що лікується солодкою та селеном.

Постійне зловживання підтримує запалення, стимулюючи ріст фіброзної тканини всередині печінки. Це розростання блокує критично важливе кровопостачання, необхідне клітинам печінки.

Кисень і поживні речовини, життєво важливі елементи, що доставляються кров’ю, стають недоступними. Згодом клітини печінки зазнають клітинної загибелі і замінюються рубцевою тканиною, що призводить до стану, відомого як цироз.

На деяких менш важких стадіях печінка все ще може брати участь у відновлювальних процесах і залишатися функціональною. Проте на пізніх стадіях цирозу починається прогресуюча деградація, що призводить до печінкової недостатності.

Повне припинення вживання алкоголю допомагає уникнути додаткової шкоди та ефективно лікувати печінкові захворювання. У важких ситуаціях, таких як печінкова недостатність, основним медичним втручанням може стати трансплантація печінки. Навіть у таких випадках відмова від вживання алкоголю зберігає свою важливість як до, так і після операції.

Алкогольний вплив на шлунок

Основна функція шлунка – розщеплювати та просувати їжу далі.

Після того, як ви випили, алкоголь потрапляє зі стравоходу в шлунок і частина його потрапляє безпосередньо в кров. Спирт, який не всмоктався там, продовжує проходити через травну систему. Більша його частина всмоктується в кров, проходячи через стінки тонкого кишківника або ж він може залишитися в шлунку, викликаючи його подразнення.

У шлунку алкоголь викликає подразнення та запускає збільшення вироблення травного соку (соляної кислоти) зі слизової оболонки шлунка. Це в свою чергу перешкоджає нормальному процесу травлення, в результаті чого організм втрачає необхідні вітаміни та мінерали.

Постійне подразнення може врешті-решт пошкодити слизову оболонку шлунка. Коротко кажучи, надмірне вживання алкоголю, як епізодичне, так і постійне, може призвести до подразнення шлунка, гастриту (запалення слизової оболонки шлунка), виразки та внутрішньої кровотечі.

Алкоголь впливає на травну систему таким чином, що бактерії витікають з неї і потрапляють у кров, що може спричинити хворобу. Навіть одноразове вживання великої кількості алкогольних напоїв може порушити бар’єр кишківника.

Підшлункова залоза

Для метаболізму їжі підшлункова залоза надсилає ферменти в тонкий кишечник. Надмірне вживання алкоголю порушує цей процес. Це призводить до того, що підшлункова залоза передчасно активує ці ферменти та виділяє їх всередину, замість того, щоб відправляти в тонкий кишечник.

Ці ферменти шкідливі для підшлункової залози. Якщо ви зловживаєте алкоголем протягом тривалого часу, цей безперервний процес може спричинити запалення підшлункової залози, що призводить до її набряку та болю.

Це запалення називається панкреатит і воно заважає підшлунковій залозі працювати належним чином. Панкреатит може виникнути як раптовий напад, так званий гострий панкреатит.

Гострий панкреатит може перейти в стан постійного запалення підшлункової залози, який називається хронічним панкреатитом. Хронічний панкреатит є фактором ризику розвитку раку підшлункової залози та цукрового діабету. Людина, яка зловживає алкоголем, може не помітити накопичення пошкоджень підшлункової залози до тих пір, поки ці проблеми не призведуть до нападу.

Симптоми гострого нападу підшлункової:

  • біль у животі, який може віддавати в спину;
  • нудота і блювання;
  • лихоманка;
  • прискорене серцебиття;
  • діарея;
  • надмірна пітливість.

Хронічний панкреатит також може мати ці симптоми, що спричиняє значне зниження функції підшлункової залози та травлення, а також проблеми з рівнем цукру в крові. У людей з розладом вживання алкоголю гострий панкреатит часто виникає на тлі хронічного і в деяких випадках може призвести до локальних та системних ускладнень, включаючи тяжкі та небезпечні для життя стани.

Нирки та алкоголь

Запої або хронічне зловживання може безпосередньо впливати на функцію нирок або опосередковано, через вплив на інші органи, наприклад, через алкогольну хворобу печінки, гіпертензію, кардіоміопатію.

За нормальних умов швидкість кровотоку через нирки суворо регулюється, щоб забезпечити фільтрацію плазми та ефективну реабсорбцію необхідних речовин, таких як електроліти (іони). Однак прогресуючі захворювання печінки можуть порушити цей баланс, значно змінюючи потік плазми та швидкість фільтрації в клубочках – мережі дрібних кровоносних судин.

Нирки відіграють важливу роль у регулюванні об’єму та складу рідин в організмі, включаючи електроліти, такі як натрій, калій та хлорид. Алкоголь може збільшити вироблення сечі, що може змінити рівень рідини в організмі та електролітний баланс.

Цей сечогінний ефект алкоголю може збільшити виділення сечі протягом 20 хвилин після вживання, що призводить до втрати рідини і підвищення концентрації електролітів у сироватці крові.

Це легке зневоднення, ймовірно, сприяє виникненню таких симптомів похмілля, як спрага, втома і головний біль. Дослідження не виявили чіткого зв’язку між втратою електролітів і тяжкістю похмілля, а також того, чи впливає додавання електролітів на тяжкість похмілля.

У більшості людей організм швидко відновлює електролітний баланс після того, як дія алкоголю зменшується. Однак цей дисбаланс може бути значним у людей з важким розладом вживання алкоголю, які можуть мати клінічні ознаки зневоднення.