Грип. Симптоми, профілактика та лікування грипу

Грип – це гостра респіраторна вірусна інфекція, яка легко передається повітряно-крапельним шляхом, при чхані, кашлі або шляхом прямого контакту. Грип та ГРВІ становлять дев’яносто відсотків усіх інфекційних захворювань. Щорічно у світі заражаються цієї хворобою більше 500 мільйонів людей.

Грип – це гостра респіраторна вірусна інфекція, яка характеризується вираженою лихоманкою, інтоксикаційним синдромом, а також ураженням дихальних шляхів, переважно у вигляді трахеобронхіту.

Грип – це актуальна проблема  не тому, що грип може викликати епідемію пандемії, а тому що це захворювання може проявлятися різноманітними ускладненнями. По даним всесвітньої охорони здоров’я організації на грип щорічно у світі хворіє понад 5 мільйонів людей. Приблизно 10% населення з цих людей переносять грип у дуже тяжкому вигляді з ураженням і дихальної системи, і нервової, серцево-судинної системи. Тому це може призвести до інвалідності або даже до смерті хворого.

Захворювання грипу викликається вірусом грипу, однойменним вірусом грипу і він існує у трьох типах: вірус А, В і С. Це дозволяє вірусу змінювати свої антигенну структуру. З цього приводу можуть з’являтися або абсолютно нові типи вірусу, але для цього потрібно більше часу, або може через деякий час з’являтися змінений вірус і до цього вірусу у людей немає  імунітету. Щороку ми бачимо спалахи вірусу грипу у вигляді епідемії, пандемії.

Як передається вірус грипу?

Вірус грипу переважно передається повітряно-крапельним шляхом: через слину,  мокротиння, слиз, який виділяє хвора людина при кашлі, чханні або нежиті. І тоді здорова людина може інфікуватися цими частками вірусу при вдиханні через верхні дихальні шляхи. У дітей частіше вірус передається контактно побутовим шляхом, переважно через предмети побуту.  Це може бути іграшки, серветки, рушнички, які можуть бути забруднені також рідиною хворої людини. Вірус дуже швидко розмножуються в організмі здорової людини і тому ми бачимо клінічні прояви, які розвиваються дуже швидко.

Хто у групі ризику?

Хворіють абсолютно всі соціальні шари населення, абсолютно всі вікові групи,  але ж все-таки існує група ризику.  До цієї групи ризику відносяться діти, відносяться літні люди у віці 60 років та старше, також відносяться хворі, які мають імуносупресивний стан.  Імуносупресивний стан мають хворі на цукровий діабет, на онкозахворювання, люди з Віл статусом, люди, які мають своєму анамнезі хронічне захворювання дихальних шляхів або серцево-судинної системи, пацієнтів, які мають надлишкову вагу чи навпаки – люди, які мають малу вагу. І окремо потрібно виділити вагітних тому, що вони дуже-дуже важко хворіють на грип. Також до групи ризику відносяться люди, які надають професійну діяльність: медичні працівники, лікарі, всі робітники торгівельних ланок,соціальні працівники тому, що вони контактують з великою кількістю людей, котрі  можуть бути хворим на грип.

Які симптоми грипу?

Грип розпочинається дуже гостро. Від того моменту, коли вірус збудник попав у організм здорової людини може пройти від декількох годин, до трьох діб. Захворювання починається бурхливо – з підвищення температури, детоксікаційного синдрому. У людини з’являється температура 39-40 градусів, слабкість, головний біль. Голова болить і в лобній області, і в області очей, також болять м’язи, поперек, дуже болять суглоби.

Потім, приблизно через два-три дні у хворої людини з’являється трахеобронхіт. З’являється кашель,  спочатку  цей кашель сухий, а потім він може ставитися вологим.  І якщо цей грип легкої або середньої ступені важкості через 7-9 днів захворювання закінчується повним одужанням.

Симптоми грипу на першій стадії дуже схожі на тонзиліт (ангіна).

Чи смертельна хвороба?

Не потрібно вважати, що грип безпечна хвороба. Завдяки вірусу грипу, а також додатковій флорі можуть піти ускладнення і це може призвести до тяжких клінічних проявів. З одного боку це може бути причиною сам вірус, який може володіти такими здібностями, з іншого боку це додаткова бактеріальна флора. Бувають такі випадки, коли людина вже одужала і майже здорова, але через деякий час у неї з’являється друга хвиля: температура, ознаки дихальної недостатності, задишка, кровохаркання, утруднення дихання. Тоді ми можемо запідозрити у людини ускладнення і тоді, звичайно, вона може призвести до смерті хворого.

Яка різниця між грипом та іншими ГРВІ?

Грип слід відрізняти від гострих респіраторних інфекцій іншої етіології. З приводу етіологічних факторів, грип це тип ABC і вони схожі між собою генетично. Гострі респіраторні інфекції викликаються понад 200 різноманітними вірусами, бактеріями та типової флори. Найчастіше це парагрип, є така інфекція, є риновірусна інфекція респіраторно-синцитіальна, аденовірусна інфекція. Ці захворювання відрізняються тим, що вони не так стрімко починаються. Все ж таки вони починаються поступово, немає такого вираженого інтоксикаційного синдрому.

Наприклад, якщо це риновірусна інфекція, то ведучий синдром при цьому захворюванні буде нежить, буде запалення слизової оболонки носа і це єдина, мабуть, проява цього захворювання.  Якщо ми кажемо з приводу такої хвороби,  як ларинготрахеїт тоді хворого буде турбувати кашель, садіння за грудиною. Кашель буде гучний дуже-дуже, кажуть, що лаючий кашель і також симптоми інтоксикації не такі будуть яскраві, не такі бурні. В залежності від ускладнень, гострої респіраторної інфекції протікають більш легше.  В них не розвиваються такі ускладнення, які можуть призвести до смерті, як при грипі.

Як діагностують грип?

У період епідемії у кожної людини, яка має признаки і симптоми грипу, можна розцінювати грибоподібні захворювання. Але все-таки грип потрібно підтвердити лабораторно. Для цього існують як експрес-тести, які використовують практично у ліжка хворого і ми можемо отримати результат дуже-дуже швидко, буквально через декілька хвилин. Також використовують медичне обладнання. Для використовують вірусологічний метод дослідження – змиви з носоглотки, з ротоглотки для виділення збудника. Також для ідентифікації генетичної складової вірусу використовують всім відому полімеразну ланцюгову реакцію по виділенню РНК збудника.

Чи госпіталізують хворого на грип?

Якщо у людини з’явилися симптоми подібні на грип, не в якому разі не слід лікуватися самостійно. По-перше слід звернутися до свого лікаря і тільки він кваліфікаційно та своєчасно назначить лікування і допомогу. Грип середньої і легкої тяжкості можливо лікувати вдома але під наглядом лікуючого лікаря. Грип тяжкого періоду з ознаками ускладнення або ж та група ризику, яка наведена вище, потрібно госпіталізувати.

Як лікують хворих на грип?

Для лікування грипу використовують етіотропну та симптоматичну терапію. З приводу етіотропної терапії, це ті ліки, які направлені на збудник, на вірус. Використовують два препарати – це озельтамівір і занамівір. Ці ліки видаються амбулаторно в центрах первинної медичної допомоги або у стаціонарі хворого. Середній курс лікування 5 днів. Ці ліки можна призначати також дітям з одного року і занамівір з шести років тому, що це інгаляційна форма лікуючого препарату.

З приводу симптоматичної терапії використовують жарознижувальний антипіретики, полівітаміни. Треба зауважити, що самолікування може нашкодити хворому і потрібно своєчасно звертатися до свого лікаря.

Яка профілактика грипу?

На сьогоднішній день існує один метод профілактики специфічним -це щеплення. Вакцинація проти грипу не входить в календар обов’язкових щеплень, вона рекомендована групі ризику. Для того, щоб виробити свій імунітет, потрібен час від двох до шести тижнів тому час, коли потрібно робити щеплення це наприкінці вересня і перша половина жовтня. Це найкращий час для щеплення, щоб виробити через певний час імунний захист у людині в період епідемії, щоб людина зайшла захищеною. Якщо людина не встигла щепитися в цей час, вона може зробити вакцинацію в період епідемії. З цього боку зчеплення буде розглядатись не тільки як профілактична, а як і лікуюча методика.

На теперішній час існують дуже сучасні вакцини. Їх можна використовувати і для дітей, і для вагітних. Також, якщо дитина не була щеплена  до 9 років, вона потребує дворазового щеплення в сезон через місяць. Взагалі щеплення робиться один раз на рік І цього достатньо щоб захистити людину від захворювання. Захворівши на грип, людині легше перенести захворювання без розвитку ускладнень.

Де можна зробити щеплення проти грипу та скільки це коштує?

Цього року центром по контролю за імунобіологічними препаратами в Україні було зареєстровано дві вакцини. Вакцина «ВАКСИГРИП» виробництва Франції і «GC FLU» виробництва Південної Кореї. Зчеплення можна зробити як безкоштовно у центрах первинної медико-санітарної допомоги, тоді потрібно звернутися до свого лікаря і він призначить щеплення. 

Можна придбати вакцину в аптеці але ж тільки при наявності рецепту від вашого лікаря. Тобто ви маєте вибір, якщо в лікарні є один тип вакцини, а ви бажаєте щепитися іншим, ви можете придбати за свої кошти  в аптеці.  Для цього потрібно зберегти весь холодовий ланцюг – від моменту купівлі щеплення, транспортування та введення в організм людини, щоб вона транспортувалася у належних умовах. Тому просто так вакцину в аптеці ми не зможемо придбати, тільки по рецепту лікаря і при наявності термосумки. Ми можемо її принести в кабінет і там нам зроблять щеплення і теж тільки медичними працівниками.

Рекомендується робити щеплення, бо майбутнє належить до медицини профілактичній. Якщо у людини з’явилося підвищення температури, слід звертатися до свого лікаря. Температура супроводжується запамороченням, судомами або геморагічними проявами, наприклад носова кровотеча, у такому випадку потрібно викликати швидку допомогу. Не треба гаяти час тому, що це може призвести до непрямих наслідків.

При підозрі на зараження грипом потрібно терміново звернутися до свого сімейного лікаря та залишатися вдома. Для скорішого одужання потрібно дотримуватися ліжкового режиму та слідкувати приписами лікаря. Також на організм у період хвороби сприяє рясне пиття та зволоження повітря приміщення. По можливості зробіть щеплення проти грипу.